A espécie humana tem uma taxa de gravidez inferior à de várias outras, e a chance mensal de gravidez em um casal sem problemas de fertilidade, em que a mulher tem idade inferior a 35 anos, é em torno de 20%. Em um ano, a chance acumulada chega a cerca de 90%. Essa situação pode se tornar mais complexa se o casal a a ter abortamentos espontâneos.

Com o aumento da idade no momento do casamento, tanto para homens quanto para mulheres, observa-se uma redução da fecundidade e um aumento das taxas de abortamento. O risco, que varia entre 10% e 15% para mulheres com menos de 35 anos, pode atingir 50% para aquelas com mais de 40 anos. Outros fatores, como relações sexuais desprotegidas na juventude, obesidade, tabagismo e infecções vaginais, também aumentam o risco de uma gestação terminar em abortamento.

A partir de duas perdas gestacionais consecutivas, é fundamental que o casal seja avaliado por um especialista em fertilização para investigar possíveis alterações genéticas nos pais, infecções, problemas nos espermatozoides, malformações uterinas e condições que aumentem o risco de trombose, seja de forma hereditária ou adquirida ao longo da vida, como após uma infecção por Covid-19. A análise genética do material de abortamento também pode auxiliar no esclarecimento das causas de abortamentos de repetição.

O uso das técnicas mais modernas de reprodução assistida, agora também auxiliadas pela inteligência artificial, pode contribuir para a seleção de embriões sem alterações no número de cromossomos, reduzindo o risco de abortamento, principalmente quando a mulher tem mais de 38 anos ou quando um dos pais apresenta alguma alteração genética.

A decisão do casal de não adiar as tentativas de engravidar, aliada à interrupção do tabagismo, à adoção de uma alimentação saudável, ao controle do peso e à redução do consumo de álcool, pode tornar o sonho de ter filhos cada vez mais próximo. Nos casos de abortamento de repetição, buscar auxílio médico sem demora é essencial.

*Artigo escrito pelo ginecologista Dani Ejzenberg (CRM: 100673), especialista em Reprodução Assistida. médico da Nilo Frantz - Clínica de Medicina Reprodutiva e membro da Brazil Health